ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ от 12.07.2006 № 173
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ ОРГАННОГО ДОНОРСТВА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
Официальная публикация в СМИ:
"Медицинский информационный вестник", № 31 (460), июль 2006.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 июля 2006 г. № 173
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ ОРГАННОГО ДОНОРСТВА
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях совершенствования трансплантологической помощи (трансплантации почки) на территории Самарской области во исполнение Федерального закона от 22.12.1992 № 4180-1 "О трансплантации органов и тканей" и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук Российской Федерации от 13.12.2001 № 448/106 "Об утверждении Перечня органов человека - объектов трансплантации и Перечня учреждений здравоохранения, которым разрешено осуществлять трансплантацию органов" приказываю:
1. Утвердить состав комиссии министерства здравоохранения области (приложение № 1) по контролю за организацией службы органного донорства в учреждениях здравоохранения Самарской области.
2. Главным врачам Самарской областной клинической больницы им. М.И. Калинина (Гридасову) и Самарского областного клинического кардиологического диспансера (Хохлунову) по согласованию с директором Клиник государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (Новокшенов):
2.1. Создать комиссию по констатации биологической смерти человека и констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга (далее - Комиссия). Комиссии осуществлять взаимодействие с отделением забора и консервации органов и тканей Самарского межтерриториального Центра трансплантации почки Клиник государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (далее - Центр);
2.2. Внести изменения в должностную инструкцию заместителя руководителя учреждения по медицинской части, дополнив функциональными обязанностями в части обеспечения взаимодействия с Центром (приложение № 2);
2.3. Представлять в министерство здравоохранения области ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сведения о движении больных с тяжелыми инкурабельными поражениями головного мозга травматического и сосудистого генеза (приложение № 3), а также о больных, погибших от тяжелых повреждений головного мозга (приложение № 4);
2.4. Начальнику Самарского областного бюро судебно-медицинской экспертизы (Ардашкину) обеспечить выдачу экспертом заключения о возможности изъятия почки у трупа для трансплантации (приложение 5) с уведомлением об этом прокурора (приложение № 6).
3. Рекомендовать:
3.1. Руководителям учреждений здравоохранения согласно Перечню (приложение № 7) издать соответствующие приказы, предусматривающие осуществление мероприятий, указанных в пунктах 2.1 - 2.3 настоящего Приказа;
3.2. Главным врачам станций скорой медицинской помощи на территории Самарской области ежедневно представлять в отделение забора и консервации органов и тканей Центра сведения о больных с тяжелыми повреждениями головного мозга, поступивших в учреждения здравоохранения Самарской области;
3.3. Директору Клиник государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (Новокшенову), руководителю Центра (Колсанову):
3.3.1. Обеспечить проведение забора и заготовки трупных почек.
3.3.2. При заборе донорских органов у трупов оформлять паспорт трупной почки (приложение № 8, приложение № 8.1).
3.3.3. При передаче донорского органа оформлять акт передачи (приложение № 9).
3.3.4. При необходимости направления на исследование биологического материала оформлять направление (приложение № 10).
3.3.5. Из целевых средств, выделенных из областного бюджета на финансирование оказания высокотехнологичной медицинской помощи, компенсировать расходы учреждений здравоохранения в рамках соответствующих договоров.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения
Г.И.ГУСАРОВА
Приложение № 1
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
СОСТАВ КОМИССИИ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ
ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ СЛУЖБЫ ОРГАННОГО
ДОНОРСТВА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Председатель комиссии - руководитель управления организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Самарской области С.И. Кузнецов.
Заместитель председателя - главный хирург министерства здравоохранения Самарской области, профессор В.В. Замятин.
Члены комиссии:
- руководитель Центра трансплантации почки, д.м.н., доцент А.В. Колсанов;
- главный внештатный судебно-медицинский эксперт министерства здравоохранения Самарской области, д.м.н., доцент А.П. Ардашкин;
- главный внештатный анестезиолог-реаниматолог министерства здравоохранения Самарской области В.А. Хорошев;
- юрисконсульт министерства здравоохранения Самарской области А.В. Захарова;
- заведующий отделением забора и консервации органов и тканей Центра, к.м.н. А.А. Миронов.
Приложение № 2
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
ЗАМЕСТИТЕЛЯ РУКОВОДИТЕЛЯ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЧАСТИ,
КАСАЮЩЕЙСЯ ОРГАНИЗАЦИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ОТДЕЛЕНИЕМ ЗАБОРА
И КОНСЕРВАЦИИ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЦЕНТРА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
Ответственный за организацию взаимодействия с отделением забора и консервации органов и тканей Центра трансплантации почки:
1. Несет персональную ответственность за обеспечение условий для эффективного взаимодействия между лечебным учреждением и отделением забора и консервации органов и тканей Центра трансплантации почки и работу по органному донорству.
2. В течение рабочего дня получает оперативную информацию о наличии в отделениях реанимации и интенсивной терапии, нейрохирургических отделениях потенциальных доноров (больных с инкурабельным повреждением головного мозга сосудистого и травматического генеза).
3. В случае выявления потенциального донора организует вызов бригады отделения забора и консервации органов и тканей Центра трансплантации почки.
4. Вызов бригады осуществляется путем передачи телефонограммы по телефонам (846) 276-78-24, 89053000165.
5. В вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни, а также в отсутствие ответственного по лечебно-профилактическому учреждению за взаимодействие со службой органного донорства функциональные обязанности ответственного за организацию взаимодействия со службой органного донорства возлагаются на ответственного дежурного врача лечебно-профилактического учреждения.
Приложение № 3
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
ДВИЖЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ТЯЖЕЛЫМИ ИНКУРАБЕЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ТРАВМАТИЧЕСКОГО И СОСУДИСТОГО ГЕНЕЗА
Лечебное учреждение ______________________________________________________
Отделение ________________________________________________________________
----T------T-------T------------T-------T----------T--------------¬
¦ № ¦Ф.И.О.¦Возраст¦ Дата и ¦Диагноз¦Количество¦ Исход ¦
¦ ¦ ¦ ¦ время ¦ ¦ вызовов ¦(при летальном¦
¦ ¦ ¦ ¦поступления ¦ ¦ бригады ¦исходе - дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ органного¦ и время) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ донорства¦ ¦
+---+------+-------+------------+-------+----------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+-------+------------+-------+----------+---------------
Руководитель учреждения
Подпись
Печать
Приложение № 4
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
СПИСОК БОЛЬНЫХ,
ПОГИБШИХ ОТ ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
----T--------------T-------T-----------T-------T-------------T-----------¬
¦ № ¦ Ф.И.О. ¦Возраст¦ Дата и ¦Диагноз¦ Срок ¦ Стационар ¦
¦ ¦ ¦ ¦ время ¦ ¦ пребывания ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступления¦ ¦в стационаре ¦ ¦
+---+--------------+-------+-----------+-------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+-------+-----------+-------+-------------+------------
Руководитель учреждения
Подпись
Печать
Приложение № 5
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА
О ВОЗМОЖНОСТИ ИЗЪЯТИЯ ОРГАНОВ У ТРУПА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
Я, судебно-медицинский эксперт ___________________________________________
произвел(а) осмотр трупа _________________________________________________
и ознакомился с медицинской документацией.
Наименование ЛПУ _________________________________________________________
№ истории болезни ________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Заключение: Изъятие органов для трансплантации разрешаю, не разрешаю
(нужное подчеркнуть).
На основании _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись:
"____" __________ 200__ г. ___ час. ____ мин.
Приложение № 6
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
УВЕДОМЛЕНИЕ ПРОКУРОРА ОБ ИЗЪЯТИИ ПОЧКИ
ПРОКУРОРУ
______________________ района
Сообщаю, что в соответствии со ст. 47 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан, ст. 8 Закона Российской
Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека" от 22 декабря
1992 г. № 4180-1, Инструкцией по определению критериев и порядка
определения момента смерти человека, прекращения реанимационных
мероприятий (приложение к приказу Минздрава России от 04.03.2003 № 73)
выездная бригада по забору органов отделения забора и консервации органов
и тканей Центра трансплантации почки (старший врач группы - ___________)
в помещении реанимационного отделения больницы____________________________
"____" __________ 200__ г. произвела для целей трансплантации изъятие
почки у трупа_____________________________________________________________
(медицинская карта стационарного больного № _____________).
Пострадавший (больной) ____________________________________ был доставлен
в больницу "___" ______________200__ г. с несовместимыми с жизнью
повреждениями (заболеванием) ___________________.
Больница ______________________ и отделение забора и консервации органов и
тканей Центра трансплантации почки на момент изъятия не были поставлены
в известность о том, что при жизни указанное лицо, его близкие
родственники, или законный представитель заявили о своем несогласии
на изъятие его органов и (или) тканей после смерти для трансплантации
реципиенту.
Оказать отрицательное влияние на результаты судебно-медицинского
исследования трупа изъятие органов не могло.
Труп направлен на исследование в судебно-медицинский морг, расположенный
по адресу: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________,
контактный телефон __________________________.
Приложение № 7
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ,
ВЗАИМОДЕЙСТВУЮЩИХ С ЦЕНТРОМ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ
КЛИНИК ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ"
Муниципальные медицинские учреждения:
Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова г. Самары
Городская клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко г. Самары
Городская больница № 7 г. Самары
Городская больница № 8 г. Самары
Городская больница № 10 г. Самары
Центральная городская больница г. Новокуйбышевска
Муниципальные учреждения здравоохранения:
Городская клиническая больница № 1 г. Тольятти
Городская больница № 2 им. В.В. Баныкина г. Тольятти '
Городская больница № 4 г. Тольятти
Городская клиническая больница № 5 "МедВАЗ" г. Тольятти
Центральная городская больница г. Жигулевска
Центральная районная больница г. Кинель
Центральная районная больница с. Кинель-Черкассы
Центральная городская больница г. Сызрани
Муниципальные учреждения:
Центральная районная больница с. Красный Яр
Отрадненская городская больница
Центральная городская больница г. Чапаевска
Приложение № 8
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
Клиники государственного образовательного учреждения
высшего профессионального образования
"Самарский государственный медицинский университет
федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию"
Центр трансплантации почки.
Отделение забора и консервации органов и тканей
ПАСПОРТ ТРУПНОЙ ПОЧКИ
ПРАВАЯ ПОЧКА
Дата ____________ Ф.И.О. донора __________________________________________
Дата рождения __________________________ Возраст _____________ Пол _______
Дата смерти ______________________________/200 _____ в _____ ч. _____ мин.
Диагноз __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ЛПУ ______________________________________________________________________
Группа крови ______ Резус фактор _____ Результат типирования _____________
__________________________________________________________________________
Результаты анализов (направление на исследование материала № ______) -
ВИЧ _________; гепатит В ________; гепатит С ________; сифилис __________;
CMV _________.
Приложение № 8.1
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
Клиники государственного образовательного
учреждения высшего профессионального образования
"Самарский государственный медицинский университет
федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию"
Центр трансплантации почки.
Отделение забора и консервации органов и тканей
ПАСПОРТ ТРУПНОЙ ПОЧКИ
ЛЕВАЯ ПОЧКА
Дата ____________ Ф.И.О. донора __________________________________________
Дата рождения _______________________________ Возраст __________ Пол _____
Дата смерти ______________________________/200 _____ в _____ ч. _____ мин.
Диагноз __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ЛПУ ______________________________________________________________________
Группа крови _______ Резус фактор ________ Результат типирования _________
__________________________________________________________________________
Результаты анализов (направление на исследование материала № ______) -
ВИЧ _________; гепатит В ________; гепатит С ________; сифилис __________;
CMV _________.
КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ДОНОРА
ЗА ПОСЛЕДНИЕ 24 ЧАСА ПЕРЕД СМЕРТЬЮ
Давление: ____________________________________________________ мм. рт. ст.
Температура тела: ________________________________________________________
Мочевина крови: __________________________________________________________
Креатинин крови: _________________________________________________________
Общий анализ мочи: _______________________________________________________
Диурез: последние 24 часа ________________ последний час _________________
Диуретики: _______________________________________________________________
Вазопрессоры: ____________________________________________________________
Другая почка пересажена (Ф.И.О. и центр) _________________________________
__________________________________________________________________________
Причина, по которой почка не рекомендована: ______________________________
__________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество хирурга, выполнившего забор органа: _______________
__________________________________________________________________________
ПОДПИСЬ:
Приложение № 9
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
АКТ
ПЕРЕДАЧИ ОРГАНА
Донор ____________________________________________________________________
Дата _____________________________________________________________________
Время передачи ___________________________________________________________
Орган ____________________________________________________________________
Сдал _____________________________________________________________(Ф.И.О.)
Центр ____________________________________________________________________
Подпись __________________________________________________________________
Принял: ____________________________________________(Ф.И.О.)______________
Орган ____________________________________________________________________
Центр ____________________________________________________________________
Подпись: _________________________________________________________________
Приложение № 10
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 12 июля 2006 г. № 173
Клиники государственного образовательного
учреждения высшего профессионального образования
"Самарский государственный медицинский университет федерального
агентства по здравоохранению и социальному развитию"
Центр трансплантации почки.
Отделение забора и консервации органов и тканей
НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
1. Медицинское учреждение, где находится донор _______________________
2. Медицинское учреждение, осуществлявшее забор материала ____________
__________________________________________________________________________
3. Ф.И.О. донора _____________________________________________________
4. Год рождения ______________________________________________________
5. Пол _______________________________________________________________
6. Номер истории болезни _____________________________________________
7. Дата и время забора материала _____________________________________
8. Биологический материал ____________________________________________
9. На какие анализы направляется (подчеркнуть) ВИЧ, гепатит В,
гепатит С, сифилис, CMV.
10. Ф.И.О. и подпись врача ___________________________________________
